좋은 치과를 고를 때 가장 중요한 기준 중 하나는 ‘보이지 않는 곳까지 꼼꼼하게 치료하는가’입니다. 특히 잇몸 아래쪽에 숨어 있는 치은연하치석은 눈에 띄지 않아 무심코 지나치기 쉬우나, 방치할 경우 심각한 잇몸병을 유발할 수 있습니다.
이 글에서는 치은연하치석이 무엇인지와 왜 스케일링만으로 효과를 볼 수 없는지, 치은연하치석을 제대로 치료해주는 치과가 왜 ‘좋은 치과’라 불릴 수 있는지에 대한 내용을 구체적으로 설명드리겠습니다.
치은연하치석이란?

치은연하치석(Subgingival calculus)은 잇몸 아래, 치주포켓 안쪽에 형성된 치석입니다. 일반적인 치석과 달리 육안으로 쉽게 보이지 않으며, 스케일링만으로는 완전히 제거되지 않습니다. 이 치석은 세균과 그 대사산물이 단단하게 굳어져 형성되며, 시간이 지날수록 더 깊은 부위까지 퍼져 나가 치주염의 원인이 됩니다.
성인의 약 70% 이상이 어느 정도의 치주염을 앓고 있으며, 그중 상당수는 치은연하치석이 원인인 경우가 많습니다. 특히 흡연자, 당뇨 환자, 또는 정기적인 스케일링을 받지 않는 사람일수록 발생 확률이 높아집니다.
단순 스케일링으로는 부족한 치은연하치석 치료
일반적인 스케일링 기구나 초음파 스케일러로는 표면적인 제거만 가능하기 때문에 치아 뿌리(치근)의 표면을 매끄럽게 다듬는 치료는 불가능합니다. 이 때문에 보다 정밀한 치료가 필요한데, 대표적인 방법이 다음과 같습니다.
- 치근면 활택술(SRP, Scaling and Root Planing): 잇몸 아래쪽 치석과 염증조직을 깨끗하게 제거한 뒤, 치근면을 매끄럽게 다듬어 재부착을 유도하는 치료입니다.
- 치은 소파술(Curettage): 염증이 심한 경우, 잇몸 내부를 소파하여 염증조직과 치석을 함께 제거합니다.
- 레이저 치주치료: 잇몸 손상을 최소화하면서도 세균을 효과적으로 제거할 수 있는 방법으로, 통증과 회복 속도 면에서 장점이 있습니다.



이러한 치료는 단순한 스케일링보다 높은 숙련도와 장비, 시간 투자가 필요하기 때문에, 이를 제대로 시행하는 치과는 치료의 질과 전문성을 모두 갖췄다고 평가할 수 있습니다.
치은연하치석 치료가 필요한 경우
- 치아와 잇몸사이에 깊은 치주 포켓(4mm)이 형성되어 있는 경우
- 일반 스케일링만으로는 제거되지 않는 깊은 치석이 있는 경우
- 잇몸이 붓고 피가 나는 증상이 반복되는 경우
- 잇몸에서 고름이 나오거나 만성적인 입 냄새가 나는 경우
- 잇몸이 점점 내려가고, 치아가 흔들리는 느낌이 드는 경우
치은연하치석 치료해주는 치과가 ‘좋은 치과’인 이유

치은연하치석 치료를 많은 치과에서 기피하는 것이 현실입니다. 이유는 잇몸안쪽의 치석제거는 큐렛이라는 특수기구를 이용하여 손으로 직접 작업하여야 하기에 힘이 많이 들지만, 비용적인 측면에서는 돈벌이가 안된다는 이유에서 기피되고 있기 때문인데요.
즉, 치은연하치석 치료는 벌어들일 수 있는 돈에 비해 노동강도가 높은 시술이기 때문이라 할 수 있습니다. 이러한 이유로 치은연하치석을 제거해주는 치과가 정말 좋은 치과라고 볼 수 있습니다.
양심적인 치료는 물론 아래 다양한 요인들을 갖추고 있는만큼 치은연하치석 치료를 진행해주는 치과가 있다면 앞으로는 해당 치과에서 치료를 진행하시는 것을 추천드립니다.
1) 정밀 진단 장비를 보유하고 있다
치은연하치석은 눈으로 보이지 않기 때문에, 파노라마나 치근단 엑스레이, 디지털 구강 스캐너 등을 활용한 진단이 필수입니다. 이런 장비를 적극 활용하여 보이지 않는 문제까지 찾아내는 치과는 진단에 대한 신뢰도가 높습니다.
2) 경험 많은 치주과 전문의가 진료한다
단순한 스케일링과 달리, SRP나 치주수술은 치주과의 전문성이 요구됩니다. 치주과 전문의가 상주하거나 협진 체계가 잘 갖춰진 곳이라면 안심하고 치료받을 수 있습니다.
3) 장기적인 잇몸 건강을 고려한 치료 계획 수립
좋은 치과는 단기적인 증상 완화에 그치지 않고, 잇몸 관리의 습관과 환경 개선까지 지도합니다. 예를 들어 올바른 칫솔질법, 치간칫솔·치실 사용법, 정기 검진 주기 안내 등 생활 속 관리법까지 교육하는 곳은 신뢰할 수 있습니다.
4) 치료 전후의 비교 및 설명이 투명하다
치료 전과 후의 잇몸 상태를 사진이나 엑스레이로 비교해주며, 환자에게 현재 상황과 예후를 쉽고 정확하게 설명하는 치과는 소통이 원활하며 의료 윤리 수준이 높습니다.
치근면 활택술 후기
제가 직접 치근면 활택술을 받은 경험을 바탕으로 말씀드리자면, 처음엔 사실 많이 망설였습니다. 마취가 필요하다고 해서 무섭기도 했고, 통증도 걱정됐기 때문입니다. 하지만 치주염이 더 진행되면 발치까지 갈 수 있다는 말을 듣고 치료를 결심하게 됐습니다.
치료가 진행되기 전에는 X-ray를 통해 상태를 확인하고 치료해야하는 부분에 대한 설명을 듣고 치료여부를 결정합니다. 그리고 치료 당일에는 국소 마취를 했는데 주사 바늘이 들어갈 때 약간 따끔한 느낌이 있었지만 크게 아프지는 않았습니다. 마취가 잘 되니 이후에는 기구가 잇몸 깊숙한 곳에 닿는 감각만 있었고, 통증은 거의 느껴지지 않았습니다. 치료 시간은 부위별로 약 30분 정도 걸렸고, 치료 직후에는 잇몸이 약간 욱신거리는 듯한 불편감이 있었지만 진통제를 먹으니 곧 괜찮아졌습니다.
치료 후 며칠 동안은 약간 시린 증상이 있었지만, 1주일 정도 지나자 잇몸 출혈과 붓기가 눈에 띄게 줄어들었습니다. 입 냄새도 확연히 개선되었고, 이전보다 잇몸이 더 단단하고 건강해진 느낌을 받았습니다. 무엇보다 양치할 때마다 피가 나던 증상이 사라져서 일상생활이 훨씬 편해졌습니다.
이후 정기적으로 치과에 내원하며 잇몸 관리를 받고 있는데, 치근면 활택술은 치주 건강을 회복하는 데 확실히 중요한 전환점이 되었다고 생각합니다. 마취나 통증 때문에 고민하는 분들도, 전문적인 치과에서 진행하면 충분히 감내할 수 있는 수준이며, 그 이상의 만족을 느낄 수 있을 것입니다.
치주 건강을 지키기 위해 알아두어야 할 관리 팁

치은연하치석은 한 번 생기면 자연적으로 사라지지 않으며, 치료를 위해서는 많은 시간을 투자해야하는 만큼 예방과 관리가 중요합니다. 아래 내용만 잘 지켜주어도 치은연하치석으로부터 자유로워질 수 있습니다.
- 정기적인 스케일링 (6개월~1년): 초기에 생기는 치석을 미리 제거해 더 깊은 부위로의 진행을 막을 수 있습니다.
- 하루 2~3회 이상 칫솔질: 특히 식사 후에는 3분 이내에 양치하는 습관이 중요합니다.
- 치실과 치간칫솔 병행: 칫솔이 닿지 않는 부위에 치석이 잘 쌓이므로, 보조구 사용이 필수적입니다.
- 흡연과 당뇨 조절: 잇몸 염증을 악화시키는 대표적인 요인이므로, 해당 요소가 있다면 더 철저한 관리가 필요합니다.
마치며
치은연하치석은 ‘눈에 보이지 않지만 잇몸을 무너뜨리는 진짜 원인’입니다. 이처럼 깊고 세심한 치료가 필요한 문제를 놓치지 않고, 정확하게 진단하고 치료해주는 치과는 단순히 치료를 잘하는 곳을 넘어서 환자의 구강 건강을 장기적으로 책임지는 진정한 의미의 좋은 치과라 할 수 있습니다.
치과 선택의 기준이 단순히 위치나 가격이 아닌, 진단과 치료의 깊이와 정성으로 이동하고 있는 지금, 당신의 잇몸을 지켜줄 좋은 치과를 찾는 데 이 글이 도움이 되길 바랍니다.
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